Hernia hiatală
Transparență, profesionalism și rezultate care inspiră încredere.
Ce este?
Diagnosticul herniilor hiatale se face cu ajutorul:
- Endoscopiei digestive superioare – ce vizualizează stomacul, esofagul și poate stabili tipul herniei si prezența BRGE
- Radiografie toracică simplă – ce poate vizualiza o parte a stomacului prezentă la nivelul toracelui
- Tranzit baritat cu probă Trendelenburg
- CT toraco-abdominal – este de folos mai ales în urgențele cauzate de o hernie hiatală
- Manometria esofagiană
- pH-metria esofagiană
Diagnosticul
Diagnosticul herniilor hiatale se face cu ajutorul:
- Endoscopiei digestive superioare – ce vizualizează stomacul, esofagul și poate stabili tipul herniei si prezența BRGE
- Radiografie toracică simplă – ce poate vizualiza o parte a stomacului prezentă la nivelul toracelui
- Tranzit baritat cu probă Trendelenburg
- CT toraco-abdominal – este de folos mai ales în urgențele cauzate de o hernie hiatală
- Manometria esofagiană
- pH-metria esofagiană
Tratamentul
Când operăm?
HH tip I neînsoțite de simptome ale BRGE nu au o indicație chirurgicală, deci indicația chirurgicală se va pune când pacientul acuză și simptome ale BRGE care nu s-au ameliorat la tratament conservator.
Toate herniile paraesofagiene (Tip II – Tip IV) simptomatice trebuie să fie operate, pentru a preveni complicațiile acestora, ca volvulusul gastric, hemoragie digestivă superioară.
Majoritatea pacienților cu HH sunt simptomatici, dar simptomele de cele mai multe ori sunt ușoare. Cele mai frecvente simptome sunt: tusea, pirozisul, durerea retrosternală, senzația de plin imediat după masă, necesitatea de a dormi cu capul mai sus (pe mai multe perne), dar pot apare și simptome ce indică agravarea HH: dispneea, greață, vărsături postprandiale, disfagie, durere severă retrostrenală.
Operațiile laparoscopice pentru herniile hiatale si-au dovedit beneficiile, în fața celor clasice, atât ca reducere a complicațiilor postoperatorii, cât și ca reducere a durerilor postoperatorii și a timpului de spitalizare.
Intervenția chirurgicală laparoscopică trebuie să cuprindă, pe lânga sutura hiatusului esofagian, coborârea joncțiunii esogastrice la nivel abdominal pe circa 2-3 cm și o fundoplicatură gastrică, pentru a preveni migrarea acestuia în torace.
Din experiența personală fundoplicatura gastrică posterioară Toupet, vine cu cele mai puține complicații și dezavantaje postoperatorii.
Dacă ai fost diagnosticat cu o HH sau prezenți simptomele BRGE, nu trebuie sa mai amâni consultul chirurgical!
Contact
Program
- Luni 14:00- 16:00
- Marți 17:00- 20:00
- Miercuri 09:00-12:00
- Joi 09:00-15:00
- Vineri 12:00-14:00
Adrese E-Mail
- drbogdanpopescu@gmail.com
- bogdanpopescu1980@.yahoo.com